冬天到了，特别是北方，天气越来越冷，急诊脑卒中患者居高不下，有些患者已经错过了最佳救治时机，出现了肢体瘫痪甚至死亡。那么，高危脑卒中可不可以通过影像检查早期发现，防患于未然呢？当然可以！今天，移动医大急救平台急诊医学中心主任谭志刚教授就来告诉你：如何进行高危脑血管疾病（脑卒中）排查。
目前我国居民主要死亡构成比中，脑卒中成为了首位死因。缺血性卒中约占脑卒中患者的80%，而在其中的 25%~30%的缺血性脑卒中，则与颈动脉狭窄关系密切。
动脉粥样硬化是颈动脉狭窄的主要病因，约占90%以上。目前，中国有1/3的成人存在着颈动脉粥样硬化斑块。而在70～89岁人群之中，存在颈动脉斑块的人更是高达63%。
展开剩余73%脑血流量的80%-90%来自于颈内动脉系统。颈动脉粥样硬化、斑块形成时，颈动脉管腔就会出现狭窄，影响血流通过，如果斑块脱落，就会栓塞脑血管，引起急性脑梗死。更有甚者会导致颈动脉完全中断，引起急性大面积脑梗死，危及生命。
一、颈动脉超声：是检查颈动脉狭窄斑块的首选办法，简便、无创、经济、准确，还能准确判断斑块大小、形状、性质。
二、头颈部血管CTA：是目前诊断头颈部血管病变的重要影像方法，已经成为头颈部血管病变诊断首选无创影像检查方法。
头颈部计算机断层扫描血管成像（CTA）通过静脉注射含碘对比剂，利用CT扫描给头颈血管拍摄清晰的“照片”。
三、哪些情况建议做颈动脉检查？
1、脑梗死、脑出血、颈椎病、 短暂性脑缺血发作 患者。
2、出现头痛、头晕、晕厥、耳鸣、失眠、恶心、手麻、肢体无力、记忆力减退等症状的患者。
3、高危病人的筛选（如高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、肥胖、吸烟、喝酒、久坐缺乏锻炼者）。
4、需要排除或疑似诊断颈动脉瘤、动脉夹层的患者。
5、需要排除或疑似诊断颈动脉狭窄或发育异常的患者。
6、头颈动脉手术患者判断狭窄率及术前定位、术后随访；颈动脉斑块支架置入术后，需要定期复查的人群。
7. 40岁以上无症状人群，特别是男性，建议纳入常规体检项目。
移动医大急救平台急诊医学中心、沈阳经济技术开发区人民医院是胸痛中心、卒中中心、创伤中心，是沈阳卒中地图急救医院、脑卒中急救定点医疗机构，与北京协和医院、北京天坛医院、北京宣武医院等专家密切合作。东北地区涵盖北部战区总医院、中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院、辽宁省人民医院、沈阳医学院附属中心医院急诊专家和神经外科、神经内科介入微创手术专家。
急诊医学中心主任谭志刚教授团队按照国家卫健委关于心脑血管疾病同防同治的要求，积极开展高危心脑血管疾病早筛评估和急诊介入手术工作。通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影、颈动脉彩超、头颈部血管CTA、全脑血管造影、急诊溶栓治疗、急诊血管内介入微创手术治疗等，精准把握病情，及时开展救治工作。对高危心脑血管疾病做到早发现、早预防、早诊断、早治疗，为心脑血管疾病患者保驾护航。移动医大急救平台急诊医学中心热线：16602415120
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